sábado, 9 de enero de 2016

Los ahogamientos

Un ahogamiento esta definido por la OMS como un proceso proceso de sufrir dificultades respiratorias por sumersión/inmersión en un liquido, con resultados que se califican en: muerte, morbilidad (cantidad de individuos que son considerados enfermos o que son victimas de enfermedades en un espacio y tiempo determinado) y no morbilidad
El ahogamiento es un problema de salud publica importante y poco reconocido en los países desarrollados. Es la tercera causa principal de muerte global por lesión no intencional después de los accidentes de trafico y las caídas
Existen numerosas causas las cuales pueden producir ahogamientos como:

  • Traumatismos en cabeza y cuello (lo mas frecuente son zambullidas de cabeza sin conocer la profundidad ni el entorno que lo rodea)
  • Enfermedades preexistentes (epilepsia, accidentes diabéticos, ataques cardíacos,etc.) 
  • Uso de sustancias como el alcohol y las drogas
  • No saber nadar correctamente
  • Sobreestimación de las capacidades (exceso de confianza)
  • Supervisón inadecuada de los niños
  • Accidentes de navegación
  • No seguir indicaciones 
Diferenciamos varios tipos de ahogamiento como pueden ser el ahogamiento incompleto (supervivencia mayor de 24 horas tras sofocación por sumersión en agua), ahogamiento húmedo (si ha habido aspiración de agua) ahogamiento seco (cuando la muerte se produce por laringoespasmo y no por la aspiración de agua)  y el ahogamiento secundario (aparición de un síndrome de distress respiratorio que suele ocurrir entre 15 minutos y 72 horas después de la inmersión)
Existe diferencia en el ahogamiento dependiendo si este se produce en agua dulce o en agua salada. Las diferencias son que en agua dulce la llegada del liquido hipotónico al alveolo motiva su paso a traves de la membrana alveolocapilar, produciendo hipervolemia, hemodilución hemólisis e hiperkaliemia, mientras que en agua salada al tener esta una osmolaridad 3 o 4 veces superior al plasma, trae liquido del espacio vascular al alveolo, produciendo hipovolemia y hemoconcentración.
En caso de poder salvar a una persona que haya sufrido un ahogamiento, es necesario que se aplica la maniobra de la RCP (reanimación cardio-pulmonar) que se realiza presionando sobre la xifoides (parte terminal del esternón) con una mano encima de la otra y los brazos bien firmes con una frecuencia de 30 presiones en el pecho y de 2 insuflaciones 

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